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El Sistema General de Seguridad Social en Salud crea condiciones de acceso
de toda la población, al servicio público esencial de salud, independientemente
de su capacidad de pago.
La EPS (Empresa Promotora de Salud) es una de las puertas de entrada al
Edificio de la Seguridad Social cumple la función delegada por el FOSYGA
Fondo de Solidaridad y Garantía o Banco de la Seguridad Social , para el
recaudo de los aportes, afiliación y registro de las personas, organiza
y garantiza en forma directa o indirecta la prestación del Plan Obligatorio
de Salud (POS).
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El empleado o trabajador
independiente con capacidad de pago y su grupo familiar, tienen derecho
a los servicios ofrecidos dentro del POS, si la persona no tiene capacidad
de pago para afiliarse como trabajador independiente, puede solicitar una
encuesta del SISBEN para salud.
El POS (Plan Obligatorio de Salud), constituye un paquete de servicios básicos
que deben prestar todas las EPSs ó ARSs cubriendo promoción, prevención,
diagnóstico, tratamiento, medicamentos y rehabilitación para todas las enfermedades.
No incluye los tratamientos con fines de embellecimiento, las complicaciones
o resultados de estos tratamientos.
Otra puerta de entrada al Edificio de la Seguridad Social RS - Administradora
del Régimen Subsidiado, entidad encargada de administrar los recursos de
salud de las personas del SISBEN no cotizantes.
IPS - Instituciones Prestadoras de Salud: suministran los servicios de salud,
contratados por las EPSs y ARSs para atender a los usuarios. Los usuarios
según el nivel del SISBEN deben cancelar un porcentaje por la prestación
de los servicios sin exceder los montos establecidos por la ley anualmente.
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